Rehabilitacja stawów skroniowo żuchwowych

Rehabilitacja stawów skroniowo żuchwowych

ZABURZENIA STAWU SKRONIOWO – ŻUCHWOWEGO

Skuteczne leczenie rozpoczyna się od prawidłowej diagnozy

CHOROBA CYWILIZACYJNA – zaburzenia czynnościowe stawów skroniowo-żuchwowych (TMD) stały się tak powszechne, że dotykają 40- 60 % ogółu populacji.

Dysfunkcja stawów skroniowo- żuchwowych to zbiór objawów takich jak: ból stawów szczękowych, ból głowy, ból skroni, ból karku, trzaski w stawach, ograniczenie ruchomości stawów (ograniczenie lub nawet utrata otwierania ust) oraz asymetria ruchu otwierania ust. Bardzo uciążliwym i niebezpiecznym objawem są szumy uszne.

 

KLUCZ DO ZDROWIA to współpraca specjalistów i wielopoziomowe spojrzenie na pacjenta!

Staw skroniowo- żuchwowy

Źródło: Esthetic rehabilitation in fixed prosthodontics. Mauro Fradeani

Terapia szynami relaksacyjnymi

Leczenie szynami nagryzowymi nazywa się szyno terapią – nie szyno leczeniem. Nie ma możliwości trwałego wyleczenia stawów skroniowo-żuchwowych jakąkolwiek szyną. Szyna okluzyjna  służy jedynie do wyeliminowania dolegliwości bólowych potem należy wprowadzić leczenie – w 90% przypadków powinno być to leczenie ortodontyczne z komponentą protetyczną a w 10 % jest to leczenie tylko protetyczne.

Zaciskanie zębów może doprowadzić do powikłań miejscowych, stawowych w narządzie żucia a nawet ogólnoustrojowych, w tym problemów z kręgosłupem, miednicą czy stopami.

Problematyka nadmiernego napięcia mięśni twarzy doprowadza do zaburzeń w pracy obydwu stawów skroniowo-żuchwowych. Jest powodem większości problemów bólowych w obrębie twarzoczaszki. Nie można uszkodzić tylko jednego stawu prawego lub lewego. Pacjent zawsze ma problemy z dwoma stawami skroniowo żuchwowymi.

Staw skroniowo – żuchwowy  jest jedynym ruchomym połączeniem w obrębie czaszki i jednym z najczęściej używanych stawów ciała.

Używamy stawów szczękowych 24h na dobę podczas:

• przełykania śliny (2,5 – 3,5 tysiąca razy na dobę)
• jedzenia
• mówienia
• śpiewania
• żucia gumy
• ziewania
• zaciskania zębami
• oddychania itp

Jeżeli budzisz się z obolałymi mięśniami szczęki lub bólem głowy, jest to również sygnał do kontroli w kierunku parafunkcji stawów szczękowych, które doprowadzają do m.in. ścierania zębów, ubytków klinowych, obniżania się dziąseł (recesji dziąseł).

Z BÓLEM – nikt nie chce żyć!

Co to jest rehabilitacja stomatologiczna? To przywrócenie prawidłowej funkcji, aby pacjent mógł prawidłowo funkcjonować. To nie tylko proste zęby, ale to przede wszystkim prawidłowa pozycja szczęki dolnej do szczęki górnej. To przywrócenie prawidłowego wzorca mechanicznego układu czaszkowego i poprawa funkcjonowania całego układu kostnego i mięśniowego.  Zęby się wykrzywiają, bo coś je wykrzywia! Przywrócenie prawidłowej funkcji to stabilny efekt leczenia i zdrowie Twoje zdrowie.

Dysfunkcja stawów skroniowo żuchwowych daje wiele niespecyficznych objawów u pacjentów. Mogą pojawić się bóle zębów, co może być błędnie odczytane przez stomatologa jako problemy z zębami. W innym przypadku utrzymujący się przewlekły ból w obrębie twarzoczaszki skłania pacjenta do szukania pomocy u różnych specjalistów (neurolog, laryngolog).

 

Rehabilitacja stomatologiczna to modelowanie twarzy

Jeżeli:

• oddychasz przez usta
• masz krzywe zęby
• masz nieatrakcyjny profil twarzy
• masz asymetryczną twarz
• zaciskasz szczęki
• zgrzytasz zębami
• masz bóle głowy
• masz nieprawidłową postawę ciała, garbisz się
• jesz z otwartą buzią
• masz bóle migrenowe
• chrapiesz
• klika Ci w stawach szczękowych
• masz bruksizm
• masz nieprawidłową pozycję języka

Zapraszamy na konsultację holistyczną, prowadzimy wspólnie pacjentów dysfunkcyjnych.

dr Aleksandra Gabren i mgr rehabilitacji Maciej Iwanowski

(STAŁY ,, DREAM TEAM,, od kilkunastu lat niezmiennie)

 

Siły wyzwalane na powierzchniach żujących u pacjentów dysfunkcyjnych mogą być nawet kilkadziesiąt razy większe od tych działających podczas normalnych procesów gryzienia i żucia. Może to prowadzić do poważnych uszkodzeń zgryzu oraz do zniszczenia kości i dziąseł wokół zębów. Może to powodować bolesność lub utratę zębów, a czasem zęby są dosłownie starte do dziąsła.

 

Może dojść do patologicznych zmian w obrębie stawu, co powoduje:

• trzaski w stawie skroniowo- żuchwowym
• tarcie w stawie skroniowo- żuchwowym

Objawy zaburzeń stawu skroniowo – żuchwowego:

• trzaski, trzeszczenia
• zbaczanie żuchwy
• bóle mięśni odpowiedzialnych za otwieranie i zamykanie ust
• bóle głowy i karku
• trudności
• w otwieraniu ust
• ból podczas żucia twardych pokarmów
• dolegliwości bólowe w okolicy ucha
• łzawienie lun dolegliwości bólowe w okolicy kąta wewnętrznego oka

Schorzenia stawu skroniowo – żuchwowego:

• wady rozwojowe
• dysharmonia mięśni (80%)
• zaburzenia krążka stawowego (przemieszczenie)
• zmiany zwyrodnieniowe w stawie

Asymetrie w czaszce powodują rotacje żuchwy, przemieszczenie stawów szczękowych, deformacje czaszki  bóle głowy i inne.

Przyczyny zaburzeń w stawie:

• wady zgryzu ( żuchwa  położona zbyt daleko do tyłu,  zgryz głęboki)
• nieprawidłowości zębowe ( górne zęby przechylone do tyłu)
• braki zębowe – brak tylnych zębów
• przeciążenia mięśniowe (zgrzytanie lub zaciskanie zębów, zła postawa)
• urazy głowy lub szczęki (wypadki samochodowe ,uderzenie z tyłu)
• stres
• silne napięcie mięśni zaciskających szczęki
• zaciskanie i zgrzytanie zębów prowadzące do ich zniszczenia (bruksizm)

Leczenie zaburzeń stawu skroniowo – żuchwowego:

• leczenie stomatologiczne i protetyczne
• fizjoterapia, zastosowana w celu zmniejszenia zwarcia stawu i poprawy elastyczności mięśni
• fizykoterapia – pole magnetyczne, laseroterapia, elektroterapia, terapia ciepłem lub zimnem
• niwelowanie stresu
• ćwiczenia w domu

Czasem pacjent twierdzi, że bolą go wszystkie wypełnienia. Utrzymujący się ból skłania go do szukania pomocy u różnych specjalistów aż w końcu trafia do stomatologa.

 

Wewnętrzne zaburzenia stawów skroniowo- żuchwowych są związane z: 

• nieprawidłowym rozwojem (głęboki dół skroniowo- żuchwowy, słabo rozwinięty guzek stawowy, płaska postać stawu)
• asymetriom poszczególnych elementów stawu – często związana z tym asymetria twarzy
• nieprawidłowościami okluzyjnymi i artykulacyjnymi
• parafunkcjami zwarciowymi i niezwarciowymi

 

 

Co to jest ORTODONCJA FUNKCJONALNA?

Przywrócenie prawidłowej funkcji to stabilny efekt leczenia i zdrowie Twoje zdrowie.

Ortodoncja funkcjonalna to modelowanie twarzy. Zęby się wykrzywiają, bo coś je wykrzywia!

Chcesz, aby efekt leczenia był stabilny- to warto przywrócić prawidłową funkcję.

Jeżeli:

• oddychasz przez usta,
• masz krzywe zęby,
• masz nieatrakcyjny profil twarzy,
• masz asymetryczną twarz,
• zaciskasz szczęki,
• zgrzytasz zębami,
• masz bóle głowy,
• masz nieprawidłową postawę ciała, garbisz się,
• jesz z otwartą buzią,
• masz bóle migrenowe,
• chrapiesz,
• klika Ci w stawach szczękowych,
• masz bruksizm,
• masz nieprawidłową pozycję języka.

 

dr  Aleksandra Gabren

mgr Maciej Iwanowski