Protezy szkieletowe

Dentysta stomatolog Warszawa Ursynów ADENTIS / Usługi i Ceny / Protetyka / Protezy szkieletowe

Protezy szkieletowe,  szynoprotezy

szkieletowa proteza

Protezy szkieletowe (i ich pochodne) nazywane są tak dlatego, że głównym elementem konstrukcyjnym jest metal stanowiący jak gdyby szkielet całej protezy powleczony tworzywem w kolorze dziąsła  z osadzonymi w nim sztucznymi zębami. Jest on odlewany w całości w jednym kawałku dzięki czemu proteza ma odpowiednią sztywność i sprężystość.
Dzięki zastosowaniu metalu protezy są cienkie (metal jest bardziej wytrzymały niż tworzywo sztuczne), lekkie i wytrzymałe.

Są to protezy nie osiadające a więc ich użytkowanie jest zdrowsze dla zębów pacjenta.

Ciężar żucia jest przenoszony dzięki specjalnym podparciom na zęby własne a nie na dziąsło.

Są to protezy wyjmowane, które stosujemy gdy pacjentowi brak części zębów, a pozostałe
są odpowiednio rozmieszczone i nadają się do utrzymania tej protezy.
Protezy szkieletowe są wygodnym i fizjologicznym uzupełnieniem.
Możemy je stosować również przy paradontozie ponieważ ich wersja zwana SZYNOPROTEZĄ stabilizuje rozchwiane zęby przedłużając ich żywot.

proteza szkieletowa  klamra lana w protezie szkielet 
Proteza szkieletowa dolna Proteza szkieletowa górna Klamra w protezie szkieletowej.

ZALETY i WADY

  • nie osiadają – przenoszą siły żucia (nacisk) na własne zęby pacjenta co zapobiega osiadaniu protezy – jest to bardzo niekorzystne zjawisko opisane.
  • protezy są cienkie – zajmują mniej miejsca więc łatwiej się do nich przyzwyczaić i są wygodniejsze niż zwykłe protezy
  • dzięki sprężystości lepiej trzymają się na zębach – nie spadają podczas jedzenia
  • mają mniejszy zasięg – zajmują mniejszą powierzchnię, dzięki czemu lepiej czuć smak i temperaturę pożywienia.
  • są bardziej trwałe od protez akrylowych
  • są nieco droższe od protez akrylowych
  • są mniej wygodne od mostów ale
  • tańsze niż mosty i nie wymagają szlifowania zębów
  • czasem widać metalowe klamry, które pogarszają estetykę – patrz PROTEZY BEZKLAMROWE

Protezy szkieletowe bezklamrowe (na zatrzaskach)

Estetyczne uzupełnienia protetyczne.

Czasem, mimo ewidentnych zalet, protezy szkieletowe nie są akceptowane (zwłaszcza przez kobiety) z powodu widocznych elementów metalowych – klamer i podparć. Można ominąć ten defekt stosując protezy pozbawione widocznych klamer – protezy szkieletowe na zatrzaskach. Aby założyć taką protezę trzeba najpierw na zębach sąsiadujących z luką założyć korony porcelanowe z zamontowanymi zatrzaskami (matryca). To w nie będą wchodziły elementy zatrzasku zamontowane w protezie (patryca)

proteza na zatrzaskach proteza na zatrzaskach
proteza na zatrzaskach proteza na zastrzaskach

ZALETY i WADY

  • bardzo dobry efekt kosmetyczny
  • wygoda i łatwość użytkowania
  • dobre utrzymanie protezy dzięki zatrzaskom
  • konieczność założenia koron
  • wyższa cena (korony + proteza i zatrzaski)

Protezy półelastyczne-acetalowe

proteza acetalowa

 

Protezy szkieletowe acetalowe stanowią alternatywę dla klasycznych protez szkieletowych wykonanych z metalu.
W odróżnieniu od nich wykonane są z acetalu – materiału termoplastycznego o wysokiej homogeniczności, odpornego na zginanie, dzięki temu są bardziej estetyczne i idealne dla osób z alergią na metale. Podobnie jak klasyczne protezy szkieletowe mocowane są na klamrach i nie uciskają dziąseł.  Pacjenta dzięki czemu ich użytkowanie jest dużo łatwiejsze i bardziej komfortowe w porównaniu do zwykłych protez akrylowych.
Oto zalety protez acetalowych:

  • dzięki szkieletowi wykonanemu z acetalu są cienkie i estetyczne;
  • prawie nie pokrywają podniebienia – zajmują niewiele miejsca w ustach;
  • mają lepsze utrzymanie – nie spadają, gdyż umocowane są na klamrach;
  • nie wywołują reakcji alergicznych;
  • nie uciskają dziąseł i podniebienia – nie niszczą wyrostka zębodołowego;
  • płyta protezy wykonana jest w kolorze zębów lub dziąsła, tak więc proteza ta jest całkowicie niewidoczna, nawet w odcinku zębów przednich.

Przeznaczenie:

  • Konstrukcja nośna protez szkieletowych;
  • Konstrukcja nośna protez złożonych;
  • Klamry w metalowych i akrylanowych protezach szkieletowych;
  • Korony i mosty czasowe.

Charakterystyka:

klamra w protezie

 

proteza acetalowa klamra acetalowa i klamra lana metalowa
Proteza acetalowa dół. Klamra acetalowa i klamra lana na modelu.

Acetale w porównaniu z metalowymi szkieletami:

  • Brak widocznych klamer – wysoka estetyka protezy;
  • Wyższa odporność na odkształcenia mechaniczne;
  • Klamry nie niszczą szkliwa i przyzębia, nie istnieje ryzyko urazów kieszonki zębowej, brodawek, czy anemizacji przyzębia;
  • Szybka adaptacja protezy przez pacjentów;
  • Brak uczulających składników stopu metalu;
  • Bez metalicznego posmaku;
  • Możliwość dokonania szybkiej korekty przez lekarza oraz szybka i bezproblemowa akceptacja przez pacjentów w odróżnieniu od metalowych szkieletów;
  • Nie parzą podniebienia przy spożywaniu gorących płynów;
  • Nie wywołuje reakcji alergicznych;
  • Nie podrażnia śluzówki;
  • Ogromną wadą protez szkieletowych ze stali jest sztywne przenoszenie sił żucia na zęby oporowe. Podczas nagryzania na jedną stronę protezy, druga unosi się i przekazując siłę na ząb oporowy poprzez klamrę, wyciąga go z zębodołu;
  • Efekt ten nie występuje w protezach z acetalu;
  • Dzięki odpowiedniej sprężystości materiału, płyta protezy acetalu działa jak tzw. łamacz sił i nie przenosi sił żucia na przeciwną, nieobciążoną część protezy zwiększając zarazem żywotność zębów własnych pacjenta.

Protezy akrylowe osiadające

Proteza akrylowa osiadająca jest uzupełnieniem ruchomym, częściowym lub całkowitym. Wykonuje się ją z żywicy akrylowej. W przypadku protezy częściowej w różowej, imitującej kolorem dziąsło masie akrylowej zatapia się niewielkie, biegnące po powierzchni pozostałych zębów, metalowe klamerki. Służą one utrzymaniu protezy w jamie ustnej. Niestety uzupełnienia akrylowe nie są elastyczne.

proteza osiadająca
Protezy częściowe osiadające są wykonane z tworzywa sztucznego.
Składają się z podobnych elementów co całkowite ale mają zagłębienia, w które wpasowane
są własne zęby pacjenta. Dodatkowo na zębach utrzymują protezę sprężyste klamry wykonane ze specjalnych drucików.

WSKAZANIA

  • jako tymczasowe protezy – czekając na zagojenie się dziąseł po usuniętych zębach
  • jako tymczasowe protezy – czekając na wgojenie implantu
  • jako protezy natychmiastowe – wykonane przed usunięciem zębów i założone tuż po ich usunięciu, do czasu zagojenia wyrostka zębodołowego
  • jako docelowe – stosuje się je gdy brakuje dużo zębów i nie ma warunków do zastosowania lepszych rozwiązań
proteza osiadająca w ustach proteza osiadająca góra dół
Proteza osiadająca w ustach Protezy osiadające góra dół

Praca u pacjentki obejmowała stomatologię zachowawczą , estetykę i protetykę. Na poczatku wybielono zęby lampą Beyond. Z powodu próchnicy i odłamania powierzchni siecznej zębów wykonano licówki kompozytowe. Braki zębowe uzupełniono protezami osiadającymi .

próchnica braki zębowe wybielenie zębów licówka kompozytowa
Ubytki próchnicowe Wybielenie zębów, licówka kompozytowa

 

skończona praca protetyczna
Protezy osiadające góra  i dół. Nowy uśmiech pacjentki.

proteza klamra acetalowa

 

ULEPSZENIA do protez

  • protezy elastyczne
  • przezroczyste podniebienie – specjalne tworzywo daje bardziej naturalny wygląd
  • wzmacniane – z metalową siatką wzmacniającą protezę na podniebieniu
  • lepsze, niestandardowe zęby – lepszej jakości, naturalne i jasne (białe)

ZALETY i WADY
Podstawowym mankamentem tych protez jest osiadanie protezy – jest to niekorzystne zjawisko polegające na zaniku dziąseł poddanych naciskowi podczas jedzenia
(proteza wrzyna się w dziąsło). Obniżenie dziąseł z kolei powoduje obnażenie i rozchwianie sąsiadujących z luką zębów i ich utratę. Niestety ze względu na niskie koszty często stosunkowo młodzi pacjenci z niewielkimi brakami zębów zadowalają się nimi a po nawet kilku latach ich używania tracą swoje zęby – lepiej stosować mosty, protezy szkieletowe czy implanty. Ponadto są mniej kosmetyczne i komfortowe od innych możliwych do zastosowania uzupełnień. Jedyna zaleta to stosunkowo niska cena.
Oczywiście lepiej użytkować takie protezy niż żadne. Wieloletnie nie uzupełnienie braków zębowych doprowadza do poważnych problemów zarówno z zębami jak i ogólnoustrojowych.

proteza proteza
Częściowe protezy akrylowe osiadające
nowy uśmiech pacjentki
Nowy uśmiech pacjentki

 

ETAPY WYKONANIA 
1 – wyciski
2 – przymiarka woskowej protezy bez zębów, wybór koloru zębów
3 – przymiarka woskowej protezy próbnej z zębami
4 – odebranie gotowej protezy
kilka wizyt – korekty protezy

Protezy całkowite

Protezy całkowite mają na celu nie tylko przywrócenie estetyki, ale również stworzenie substytutu naśladującego naturalne zachowanie funkcji układu stomatognatycznego, a tym samym uzyskanie prawidłowej relacji żuchwy i szczęki, i utrzymanie prawidłowego działania stawów skroniowo- żuchwowych. Przyczyny i czas utraty uzębienia, głównie stref podparć w odcinkach bocznych oraz czy pacjent użytkował już jakiekolwiek uzupełnienia stałe lub zdejmowane. Ma duży wpływ na powodzenie leczenia.

 Protezy całkowite wykonane  lege artis nie gwarantują ich pełnej adaptacji i satysfakcji pacjenta.
Sukces powodzenia terapii nie jest jednoznaczny z pełną adaptacją protez oraz ich użytkowaniem.
Sukces leczenia w 50% zależy od pacjenta, jego chęci współpracy, zrozumienia złożoności problematyki braków całkowitych, uwarunkowań emocjonalnych.
Protezy całkowite są niezwykle niedoskonałym substytutem naturalnego uzębienia.

Bezzębie jest rodzajem „niepełnosprawności”. Lekarz stomatolog nie jest w stanie przywrócić pełnej funkcjonalności żucia i działania całego układu stomatognatycznego, a tym samym nie jest w stanie zapewnić i zagwarantować pełnej satysfakcji pacjentów. Podejścia pacjenta do leczenia protezami całkowitymi,  zazwyczaj jest doraźne, a nie zapobiegawcze.

Protezy całkowite to najtrudniejsze uzupełnienie protetyczne.

Centrum ADENTIS ZAPRASZA