Что такое неправильный прикус? Неправильный прикус – это неправильное расположение зубов в зубных дугах, то есть так называемые “кривые зубы”, но также и такие ситуации, когда зубы “ровные”, но зубные дуги смыкаются неправильно, например, верхние зубы значительно выступают вперед по отношению к нижним. Такой неправильный уклад верхней и нижней зубной дуги может быть заметен самому пациенту или родителям, может проявляться в чертах лица, но может также оставаться незамеченным. Если у вас есть вышеуказанные симптомы, обратитесь в Adentis для проведения соответствующей диагностики. Первый визит является консультационным, на котором врач проводит предварительное обследование и опрос.

Особенности правильной улыбки

 

Суженная челюсть вызывает черные треугольники при улыбке.	После ортодонтического лечения – полная улыбка.

 

Прикус влияет на общее здоровье пациента.

Ортодонтическое лечение – это часто единственная возможность восстановления общего здоровья и сохранения зубов, а не только эстетическое решение.

Мышцы лица и черепа должны быть в равновесии. Если костные структуры смещены в черепе, происходит адаптация к неправильному положению нижней челюсти относительно черепа. Затем зубы приспосабливаются к этому состоянию и адаптируются к неправильному положению костей верхней челюсти и нижней челюсти. Поэтому на первом этапе ортодонтического лечения необходимо провести ортопедическое лечение, то есть установить правильное соотношение между верхней и нижней челюстью, а затем уже ортодонтическое лечение, то есть выравнивание зубов. Если лечение будет основано только на выравнивании кривых зубов, результаты такого лечения будут нестабильными, а неправильный прикус продолжит разрушать зубы, височно-нижнечелюстной сустав, вызывать рецессию десны, ломаться зубы, потому что причина неправильного положения зубов осталась неизменной

 

Доктор Александра Габрен занимается

профилактикой и лечением неправильного прикуса у детей, подростков и взрослых.

 

 

Неправильное положение языка может быть одной из причин возникновения неправильного прикуса.

Ортодонтическое лечение устраняет:

• болевые ощущения, связанные с дисфункцией височно-нижнечелюстных суставов (шумы в ушах),
• головные боли,
• звуковые симптомы в челюстном суставе исчезают,
• боли в позвоночнике,
• усталость в течение дня,
• восстанавливает правильное дыхание (очищает дыхательные пути),
• улучшает самочувствие,
• улучшает сон,
• влияет на улучшение внешнего вида и самочувствия, замедляет старение лица, улучшает речь и гигиену полости рта,
• коррекция зубных аномалий иногда является единственным условием для сохранения зубов, поскольку неправильный прикус из-за неправильного расположения зубов может привести к их разрушению, истиранию, расшатыванию и, как следствие, их потере.

Введение зубов в дугу без экстракции.

 

Неправильный при кус – это неправильное положение нижней челюсти по отношению к верхней челюсти.

Ортодонтическое лечение проводится для устранения:

• скученности зубов,
• скрежетания и сжатия зубов,
• чрезмерного и неправильного стирания зубов,
• чрезмерного отложения зубного камня,
• обнажения шеек зубов
• неудовлетворительной косметики (скученность, щели, повороты, слишком глубокий и/или слишком мелкий перекус верхних зубов на нижние, обратный перекус в области передних зубов, то есть нижние зубы стоят перед верхними)
• расшатанных зубов вследствие парадонтоза (парадонтальное расшатывание зубов)
• трудностей в замещении отсутствующих зубов с помощью протезов из-за неблагоприятного расположения оставшихся в полости рта зубов.

 

 

 

Для полной диагностики снимаются диагностические слепки, врач назначает рентгеновские снимки (панорамные и цефалометрические).

Модели устанавливаются в артикуляторе в нейромышечном положении, на основании чего составляется план лечения. Диагностические модели выполняются для оценки правильности строения зубных дуг, проводятся их анализ, измеряются зубы и их расположение.

 

Неправильное положение верхней челюсти относительно нижней челюсти

Нижняя челюсть отведена назад, что происходит, например, при слишком короткой или слишком узкой верхней челюсти, вызывая сужение дыхательных путей, что приводит к недостаточному кислородному обеспечению мозга и влечет за собой множество побочных эффектов (обмороки, трудности с дыханием, инфекции верхних дыхательных путей, головные боли, мигрени, шум в ушах).

Расширение верхней челюсти и нижней челюсти в ширину

Правильная форма зубной дуги верхней и нижней челюсти должна иметь форму буквы U (готическая дуга).

Верхняя челюсть и нижняя челюсть

Для успешного ортодонтического лечения часто необходимы дополнительные аппараты (не очень комфортные в начальный период для пациента). С помощью таких аппаратов можно точно повлиять на положение коренных зубов, которые имеют ключевое значение для поддержания стабильного результата ортодонтического лечения и минимизации возможности рецидива.

Асимметрия в черепе вызывает боли в позвоночнике, головные боли, смещение зубов, неправильный прикус.

Выпрямление зубов не самое важное, но восстановление равновесия и симметрии в черепе.

Только после этого можно заняться выпрямлением зубов.

Esthetic rehabilitation. Mauro Fradeani

Зубные аномалии деформируют кости лица.

Esthetic rehabilitation. Mauro Fradeani

Ретенционное лечение.

После ортодонтического и ортопедического лечения наступает фаза ретенционного лечения. Чтобы предотвратить рецидив, пациент носит ретенционные аппараты. Неправильный прикус может вернуться, если мышцы лица и черепа не находятся в равновесии. После снятия аппаратов мышцы будут диктовать окончательное положение зубов. Основным фактором является не сила мышц, а время их воздействия. Если мышцы не сбалансированы, все неправильности, существовавшие до лечения, будут возвращаться.

Необходимо восстановить правильную осанку (стабилизация таза), правильное глотание (работа языка) – этим занимаются логопеды, правильное носовое дыхание (устранение грибков, упражнения для укрепления круговой мышцы рта)

Поэтому так важна реабилитация мышц во время ортодонтического лечения. Перестройка мышц длится около 8 месяцев. В Центре Adentis физиотерапевт магистр Мацея Ивановски работает с пациентом для восстановления правильной функции всего организма.

 

 

Классификация неправильного прикуса

 

Контрольные визиты с постоянным ортодонтическим аппаратом проводятся каждые 4-6 недель.

ГИГИЕНА Во время ортодонтического лечения крайне важно соблюдать правила гигиены – замки и кольца способствуют образованию зубного налета, что увеличивает риск кариеса.

Рекомендуется использовать ирригаторы для межзубных промежутков. Такая инвестиция с самого начала ношения аппарата значительно помогает поддерживать правильную гигиену полости рта.

 

Запишитесь на ортодонтическую консультацию с ребенком в возрасте 5-6 лет.

Если возникла неправильность прикуса, а у ребенка уже появились первые постоянные зубы и он находится в подходящем возрасте, ортодонт начинает лечение съемным аппаратом. Лечение съемным аппаратом чаще всего проводится до замены молочных зубов на постоянные, то есть с 4 до 12 лет. Это индивидуально изготовленный аппарат для конкретного ребенка, требующий снятия “мерок”, то есть слепков зубов. Съемные аппараты очень эффективны в детском возрасте, особенно для улучшения расположения обеих зубных дуг по отношению друг к другу, улучшения черт лица и неправильного наклона или отклонения зубов. При условии, что съемные аппараты носятся минимум 4 часа в течение дня и всю ночь (вопреки распространенному мнению, что это “аппараты только на ночь”). Время ортодонтического лечения зависит от неправильного прикуса, возраста и, что очень важно, от систематического и дисциплинированного использования аппарата. Контрольные визиты со съемным аппаратом проводятся каждые 6 недель.

 

К сожалению, неправильный прикус (кроме действительно небольших) – это не только эстетическая проблема. Криво расположенные зубы затрудняют тщательную чистку зубов, что способствует образованию налета и зубного камня, которые являются основной причиной воспалений десен и связанных с этим осложнений. Неправильное расположение зубных дуг может быть причиной измененного профиля лица, некрасивого расположения губ, а помимо этих эстетических последствий, вызывает неравномерное нагружение зубов, их чрезмерное изнашивание (истирание), прикус десны и ее повреждения, неэффективное откусывание и жевание, неправильное расположение языка. Продолжительное состояние такого рода приводит к самопроизвольному перемещению зубов и ухудшению их расположения.

Закрепленный неправильный прикус может привести к патологическому износу зубов, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом.

Влияет на асимметрию лица, вызывает изменения в позвоночнике и многое другое.

Лицевая маска используется для выдвижения отступающей верхней челюсти.

Лицевая маска используется для лечения пациентов с недостаточным развитием верхней челюсти (верхняя челюсть отступает по отношению к остальной части черепа). Ортодонтическая лицевая маска – это внешняя тяга, используемая для лечения передних неправильностей, обусловленных недостаточным ростом верхней челюсти. Лицевую маску можно соединить с аппаратом, непосредственно с зубами или с ортодонтическим имплантом.

 

Когда обращаться к ортодонту?

Примерно в трехлетнем возрасте, когда у ребенка уже прорезались все молочные зубы. Если врач-ортодонт не обнаружит нарушений прикуса, следующий визит следует провести, когда у ребенка появятся четыре постоянных верхних и нижних резца (так называемые “единицы” и “двойки”), то есть примерно в восьмилетнем возрасте.

Могут ли родители как-то предотвратить неправильный прикус у ребенка ?

Да, поскольку они обычно приобретенные. Причиной неправильного прикуса может быть, например, сосание соски, поэтому нужно ограничить его до минимума. Также влияет кормление ребенка только полужидкими продуктами. Тем временем ребенок должен есть также продукты, которые нужно тщательно пережевывать, кусать (хлеб с корочкой или яблоко). Благодаря такой “гимнастике” челюсти хорошо развиваются, и постоянные зубы найдут свое место.

Правда ли, что кариес молочных зубов может быть причиной неправильного прикуса?

Все еще существует убеждение, что за молочными зубами не нужно ухаживать, потому что они все равно выпадут. Это неправильно! Нелеченный кариес может привести к воспалению тканей, окружающих зуб. В результате воспаления тканей может быть повреждение зачатков постоянных зубов. Еще одной последствием является преждевременная потеря молочных зубов. Это негативно влияет на развитие костей челюстей и может привести к неправильному положению постоянных зубов. Поэтому нужно заботиться о гигиене полости рта ребенка – чистить ему зубы и учить его, как это делать – а когда ребенку исполнится год, пойти на контрольный визит к стоматологу.

А если врач-ортодонт обнаружит у маленького ребенка неправильный прикус, как можно ему помочь?

Неправильный прикус у детей в возрасте от 4 до 12 лет можно скорректировать с помощью съемных аппаратов. Съемные аппараты развивают, например, кости верхней и нижней челюсти, а также влияют на правильное функционирование мышц, окружающих ротовую полость, благодаря чему все постоянные зубы могут прорезаться. Съемный аппарат не прикреплен к зубам постоянно, поэтому нужно следить, чтобы ребенок носил его ночью и в течение 6-8 часов днем. Нельзя делать многодневные перерывы, так как ортодонтическое лечение не даст результатов.

Это тип аппарата, который пациент может самостоятельно снимать. Съемный аппарат носится в соответствии с указаниями врача, обычно около нескольких часов в сутки. Съемный ортодонтический аппарат может содержать дополнительные элементы, такие как 1. – винт, 2. – пружина.

Вопреки распространенному мнению среди пациентов, возрастных ограничений для ортодонтического лечения не существует.

 

Заботливые родители, которые хотят, чтобы врач-ортодонт профилактически проверил прикус их ребенка, должны обратиться к ортодонту уже тогда, когда у 6-7-летнего ребенка прорезались первые постоянные моляры и верхние и нижние резцы. Также тогда, когда у ребенка, в отличие от сверстников, молочные зубы еще крепко сидят в костях.

В зависимости от возраста пациента, ортодонтическое лечение может проходить по-разному. Варианты лечения разные, когда пациент еще находится в периоде роста и развития, и когда он уже взрослый.

Неправильный прикус часто может оставаться незамеченным, если он явно не изменяет черты лица. Поэтому стоит обратиться за консультацией к специалисту-ортодонту, особенно если были замечены следующие симптомы и поведение:

– у детей и подростков:

• дыхание через нос
• вредные привычки, например, кусание ногтей, карандашей, сосание пальца, сосание соски
• нарушение симметрии лица
• слишком ранняя потеря молочных зубов (например, удаленных из-за кариеса)
• слишком позднее выпадение молочных зубов
• зубы, прорезавшиеся в неправильном месте
• отступающие или выступающие челюсти, “подбородок”
• неправильное расположение зубов (скученность или щели)
• слишком глубокое или слишком мелкое перекрытие верхних зубов над нижними
• обратный перекус в области передних зубов, то есть нижние зубы стоят перед верхними)